Règles abondantes : reconnaître les signes et obtenir de l’aide
Si vous avez souvent des fuites, devez changer de protection la nuit ou organisez vos activités en fonction de vos pertes de sang, vous pouvez en parler à votre médecin généraliste. Inutile de calculer d’abord combien de millilitres vous perdez. Des traitements peuvent réduire les pertes de sang et vous permettre de reprendre vos activités habituelles.
Quels signes peuvent vous alerter ?
Des tampons, serviettes hygiéniques ou coupes menstruelles qui se remplissent rapidement, des fuites et de gros caillots de sang peuvent être le signe de pertes importantes. Vous utilisez parfois deux types de protection en même temps. Thuisarts cite ces signes concrets. La différence par rapport à vos règles habituelles et la gêne que vous ressentez sont importantes.
Des règles longues, de la fatigue et un essoufflement sont aussi des symptômes à mentionner. Le NHS décrit les conséquences des règles abondantes. Utiliser seulement un produit menstruel de plus grande capacité ne traite ni une éventuelle cause ni une éventuelle anémie.
Que dire à votre médecin généraliste ?
Préparez quelques exemples concrets. « Cette semaine, je me suis levée trois nuits pour changer de protection » ou « Je n’ose pas faire un long trajet en train, car j’ai peur d’avoir des fuites. » Notez les jours où les pertes de sang sont importantes, les éventuelles douleurs et tout changement récent.
Indiquez les moyens de contraception et les médicaments que vous utilisez. Des pertes de sang plus importantes peuvent notamment être liées à la pose récente d’un DIU au cuivre, à des médicaments ou à une anomalie comme un fibrome. Vous n’avez pas à déterminer sans aide quelle explication s’applique à votre situation.
Si une anémie est suspectée, votre médecin généraliste peut prescrire une analyse de sang. Un examen clinique ou une échographie peuvent parfois être nécessaires. Les étapes utiles dépendent de ce que vous décrivez et des constatations faites.
Quels traitements existent ?
Le choix dépend notamment de votre souhait d’avoir des enfants, de votre besoin de contraception et de votre souhait de prendre ou non des médicaments hormonaux. La page consacrée aux traitements possibles en cas de pertes de sang importantes présente différentes options.
| Option | Points à discuter |
|---|---|
| Médicament contre la douleur et l’inflammation | Il peut réduire la douleur et les pertes de sang, mais ne convient pas à tout le monde. |
| Acide tranexamique | Ce médicament sans hormones, délivré sur ordonnance, peut réduire les pertes de sang. Vos antécédents médicaux contribuent à déterminer s’il vous convient. |
| Pilule ou DIU hormonal | Peut réduire les pertes de sang et assure également une contraception. |
| Traitement par un gynécologue | Peut notamment être envisagé si les médicaments ne suffisent pas ou ne vous conviennent pas. |
Il s’agit de sujets à aborder avec votre médecin, et non de traitements que vous devez tous essayer. Vous pouvez demander : « Quel traitement convient à mon projet d’enfant et quels signes permettront d’évaluer son efficacité ? »
Quand consulter ?
Contactez un professionnel de santé si ces pertes vous gênent, si vous perdez plus de sang qu’avant, si vous vous fatiguez rapidement ou si vous êtes inquiète. N’attendez pas d’avoir tenu un journal détaillé. Vous pouvez aussi demander une consultation pour discuter d’un traitement.
Si vous êtes enceinte et que vous perdez du sang, appelez immédiatement le professionnel assurant votre suivi obstétrical ou votre gynécologue. Les pertes de sang pendant la grossesse nécessitent une évaluation différente. Signalez également que vous pourriez être enceinte lorsque vous appelez. Si vous avez aussi une douleur abdominale soudaine et intense, ou une douleur abdominale accompagnée d’une sensation de malaise avec impression de vous évanouir, appelez immédiatement votre médecin généraliste ou le service médical de garde de votre secteur, conformément aux conseils en cas de douleur abdominale aiguë.